北京市朝阳区六里屯社区卫生服务中心发展纪实(下)丨发展特色医疗做老年人的知音

时间:2021-10-15 21:04:42 来源:健康报

原标题:北京市朝阳区六里屯社区卫生服务中心发展纪实 (下)丨发展特色医疗 做老年人的知音

北京市朝阳区六里屯社区卫生服务中心与

首都医科大学附属北京朝阳医院

建立呼吸机依赖患者康复中心

构建四级医养结合服务体系

汪老先生患了阿尔兹海默病,已经发展到后期,丧失了生活自理能力。汪老先生的老伴身体也不好,照顾他越来越力不从心,让孩子们放下工作照顾老人又不现实,一家人遂决定把他送到养老机构。但是,有的机构收费很高,家庭难以负担,价格低一些的生活条件差且没有医疗服务,而价格和服务都比较合适的又需要排很长时间的队,这对汪老先生一家来说显然不现实。

随着我国人口的老龄化,像汪老先生一家的情况非常普遍。刘运杰认为,依托社区卫生服务中心发展医养结合,就是为这些家庭雪中送炭。

六里屯社区卫生服务中心针对社区老龄化的问题,从辖区居民的需求出发,在属地六里屯街道办事处的支持下,建设了直属的道家园养老照料中心(50张床位)及配套的道家园社区卫生服务站。养老照料中心的一部分床位用于接收经过一段时间康复治疗后已不符合住院标准但又因带着管路或其他一些实际困难确实无法出院回家的六里屯社区卫生服务中心的住院患者;另一部分床位用于辖区内有特殊养老照料需求的失能、失智、失独老人,以便为其提供康复、护理、照料等服务。同时,中心还总结家庭病床经验,探索提供“菜单式”医疗服务,积极开展康复、护理、照护等上门服务模式,为居家康复、养老的患者提供支持。

道家园养老照料中心及配套的道家园社区卫生服务站由六里屯社区卫生服务中心统一承建和经营管理,当养老照料中心的老人身体出现问题,或需要专业的医疗服务时,道家园社区卫生服务站的医护人员都可以很快提供支持。门诊不能解决的问题,六里屯社区卫生服务中心也可以尽快把老人收治入院。此模式使得医疗护理管理更加规范,为建立真正的医养结合康护照料服务体系奠定了良好的组织结构和专业知识基础。

如此一来,六里屯社区卫生服务中心整合现有医疗资源,通过医联体双向转诊绿色通道的优势,借助信息化管理手段,立足现有家庭病床服务及养老照料中心和配套社区卫生服务站,构建了四级医养结合康护照料服务体系,即三级医院(急性期、重症疑难期)—社区卫生服务中心(治疗期、康复期)—社区养老照料中心、配套社区卫生服务站(护理期、康复期、照料期)—居家康养(家庭病床、居家康护照料病床及上门巡诊等),形成了服务闭环。在该体系下,患者在家若发生病情变化,则可转回社区卫生服务中心或三级医院接受治疗。

刘运杰认为,如果能为一些老年病医院、社区卫生服务中心的老年病房、康复护理院等以收治老年病患者、失能失智老人、需要姑息治疗的患者为主的机构给予更多的政策支持,医养结合工作还能做得更好。

为此,作为北京市朝阳区的人大代表,他提出了《关于畅通医中有养的政策衔接与支持的建议》,希望相关部门允许上述医疗卫生机构提供的养老服务项目能够实行市场自主定价,制订双方认可的服务价格收费机制。另外,刘运杰还提出,希望相关养老服务机构能够实现“多照合一”,简化流程,减少内设科室和人员设置,真正推动“医中有养、养中有医”的医养结合工作有效开展。

首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸科 主任医师逯勇在中心出诊

家庭医生入户

北京市朝阳区六里屯社区卫生中心发展纪实(上)|发展特色医疗 做老年人的知音

文:高艳坤 杨金伟

编辑:吴刚

审核:韩璐

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社区卫生 六里屯 照料 服务中心 养老

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