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只找漏洞的“患者”:当职业索赔盯上基层诊所

来源:洱海新闻 分类:头条
只找漏洞的“患者”:当职业索赔盯上基层诊所

新京报记者 李聪 编辑 陈晓舒 校对 杨利

去年夏天,有个年轻男子急匆匆闯进河南南阳一家诊所,声称要去外地,想买三瓶调理身体的中药丸,一共300多元。

手忙脚乱中,执业医师崔莹没开处方,等男子离开后,她赶紧接着看下一位病人。

没过几天,当地卫健和市场监管人员来到诊所,说有人举报这个诊所卖药没开处方。

经协调,诊所退还了300多元药费,外加赔偿对方2000元。后来卫健部门人员私下告诉崔莹,这是一个职业索赔团体,最近马不停蹄地在多家诊所搞举报。

类似的状况,正让很多基层医疗机构头疼不已。

有患者特意要求把整盒药拆分成独立小包装,结果诊所因此被举报“拆分销售药品”;有监控发现,同一张医院处方单,在短时间内出现在不同城市、不同诊所;还有诊所因药品标签不标准、处方保存不全、拆零药品没写清楚药名和有效期,反复被人投诉。

不少基层诊所开始提防起来。

当职业索赔渗入基层医疗,引发讨论:这到底是帮忙挑出医疗管理短板,还是钻制度空子牟利?投诉权的界限该划在哪里?

▲崔莹的诊所。碰到疑似职业索赔后,她不再接收外地处方配药。 受访者供图

专找茬的“患者”

河南的王齐函也经营着一家乡镇诊所。他记得半年前,那个年轻男子走进诊所时,外表和普通病人没啥两样。

男子自称在附近镇做电商运营,常熬夜、抽烟、喝酒,脸上长满痘痘。王齐函一看病症典型,便开了10天口服药和外用药,总共245元。

取药时,男子提出帮忙把整盒药分装,再把两支软膏挤进小塑料盒带方便。他解释说这样随身方便。王齐函没多想,正好手头有厂家送的小分装盒,便照着他的要求操作。

接着,男子又说弟弟也有类似问题,并拿出照片,希望再配一套相同药品。王齐函再次分装,共收480元。

十多天后来,市场监管部门找上门,说接到举报,反映诊所拆分卖药,还涉稀“三无”产品。

王齐函试图解释,药品包装都印着国药准字,也有进货票,而药品分装全是患者主动要的。但店里监控存满后删了旧视频,当天画面找不到了。

对方提出“退一赔十”,要求赔偿4800元。最后在市场监管部门调解下,诊所退还480元药费,外加赔偿1520元,合计2000元。

崔莹也遇上类似情况。

她办了多年诊所,周边有几所学校,早上总是人满为患。去年夏天一早,个男子来到诊所,说他赶着去外地,买了三瓶调理中药,合计300多元。当时诊所里还有其他病人排队,崔莹没开处方。

第三天,卫生和市场监管人员来到诊所,拿走近一周所有处方单,说接到举报,该诊所卖药没开处方,举报人要求十倍赔偿。调查人员私下告诉崔莹,当地多家诊所遭遇类似举报。经协调,诊所退还药费,并赔偿2000元。

同样情形下,在江苏一家诊所工作了近10年的中医半夏选择报警。

今年4月,她接待了位拿着外地医院中药处方病人,对方希望按原方再配10剂药。

处方里有一味“明党参”。半夏后来说,她觉得党参更对症,且明党参不常用药材,以前碰到这类处方通常会换党参。她按党参计价、抓药,没特别提醒病人。她把外院处方抄录到诊所自用处方笺,把“明党参”改成“党参”。

第二天下午,这名男子又来诊所,指出抓错药,并让半夏用手机搜索“明党参”和“党参”区别。随后,对方提出“退一赔十”,要求赔偿3650元。

半夏回忆,普通病人发现药名不一样,通常会先问医生,但这名男子从一开始就盯着赔偿数字。

半夏马上叫来诊所负责人。协商时,负责人询问对

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